Остеомиелит верхних конечностей

Файл : referat.doc (размер : 259,072 байт)

Государственная Санкт-Петербургская Лесотехническая Академия

Кафедра физического воспитания

Реферат на тему:

«Остеомиелит верхних конечностей».

Выполнила:

Проверил:

Санкт-Петербург

- 2002-

План:

Строение верхних конечностей.

Остеомиелит.

Особенности своего заболевания. Хронический остеомиелит. Абсцесс Броди.

Комплекс ЛФК в постоперационный период.

Список литературы.

1.Строение верхних конечностей.

Кости верхней конечности.

Функция конечностей человека четко разграничена: верхние — органы труда, нижние — опоры и передвижения. Это накладывает существенный отпечаток на их строение. В процессе эволюции различают два типа конечностей: приспособленные к передвижению в водной или наземной среде. Первый — это плавники, второй — конечности наземных позвоночных. Следует обратить внимание на большое сходство скелета конечностей последних. Конечности имеют общий план строения, развиваются из сходных зачатков, занимают сходное положение, но выполняют различные функции (например, рука человека и крыло птицы). Иными словами, они гомологичны и состоят из пояса и свободной конечности, которая, в свою очередь, образована тремя сегментами: проксимальный имеет одну кость, средний — две кости и дистальный - много костей.

Плечевой пояс человека и приматов сформирован с каждой стороны двумя костями — лопаткой и ключицей, которые прикреплены к грудной клетке с помощью мышц и связок, а спереди посредством сустава сочленяются с грудиной (рис. 1). Функция свободной верхней конечности — руки - как органа труда привела к значительным изменениям пояса, специфичным для человека.

Рис. 1. Кости верхней конечности.

Вид спереди: 1 — ключица, 2 — грудинный конец ключицы, 3 — лопатка, 4 — клювовндный отросток лопатки, 5 — суставная впадина лопатки, 6 — плечевая кость, 7 — венечная ямкаплечевой кости, 8 — медиальный надмыщелок, 9— блок плечевой кости, 10— венечный отросток; 11— бугристость локтевой кости, 12 — локтевая кость, 13— головка локтевой кости, 14— кости запястья, 15 — I - IV пястные кости, 16 — фаланги пальцев, 17 — шиловидный отросток лучевой кости, 18 — лучевая кость, 19— головка лучевой кости, 20— гребень большого бугорка, 21 — межбугорковая борозда, 22 — большой бугорок, 23 — малый бугорок, 24— головка плечевой кости, 25—акромион

Кости пояса верхней конечности.

Ключица — парная, S-разно изогнутая трубчатая кость, в которой различают тело и два конца: грудинный и акромиальный. На обоих концах имеются суставные поверхности, на одном для сочленения с грудиной, на другом — с акромиальным отростком лопатки. Ключица легко прощупывается у живого человека. Функциональная роль ключицы очень важна - она как бы отодвигает плечевой сустав от грудной клетки, обусловливая свободу движений руки. Это подтверждается данными антропологических исследований. Так, ключица неандертальцев очень тонкая и короткая, в то время как прочие кости крупные, массивные.

Лопатка — плоская кость треугольной формы, прилежащая к задней поверхности грудной клетки своей реберной поверхностью. Ее дорсальная поверхность разделена остью лопатки на две ямки — надостную и подостную (ость имеется только у млекопитающих). Ость продолжается латерально и кпереди в акромион, на котором имеется суставная поверхность для сочленения с ключицей. Три края лопатки — медиальный, латеральный и верхний, сходясь между собой, образуют углы: нижний, латеральный и верхний. Верхний край переходит в клювовидный отросток, у основания которого имеется глубокая вырезка лопатки. Латеральный угол заканчивается утолщением с углубленной суставной впадиной, которая отделена от кости незначительно выраженной шейкой лопатки. В процессе эволюции гоминоидов лопатка существенно изменилась, у человека лопатка переместилась дорсально, длина ее уменьшилась по сравнению с шириной, угол ости с плоскостью лопатки достигает прямого, в то время как у человекообразных обезьян он не превышает 59°, надостная ямка меньше подостной, у человекообразных обезьян они почти одинаковы.

Кости свободной верхней конечности.